Objawy i diagnostyka choroby Hashimoto

Obraz kliniczny choroby Hashimoto jest mało charakterystyczny, ponieważ u wielu pacjentów na początku nie stwierdza się żadnych objawów ze strony organizmu lub są one bardzo dyskretne. U dzieci pierwszymi symptomami niedoczynności tarczycy są problemy z nauką i zwolnienie tempa wzrostu. Często jednak nie kierują one uwagi lekarza na prawdziwą przyczynę, jaką jest proces autoimmunologiczny zlokalizowany w obrębie gruczołu tarczowego. U chorych, u których choroba zaczyna się manifestować, można zauważyć zmiany związane ze spowolnieniem metabolizmu takie jak: przewlekłe zmęczenie, osłabienie, senność lub bezsenność, przygnębienie, uczucie zimna, zaparcia, suchość skóry, obrzęk powiek, twarzy i dłoni, wzrost masy ciała przy normalnym żywieniu, wydłużenie się okresu krwawienia miesiączkowego, wypadanie włosów, nerwowość, rozdrażnienie. Jako że choroba najczęściej dotyka kobiety, bywa rozpoznawana podczas kontrolnych badań internistycznych lub ginekologicznych. Zwykle podstawą zgłoszenia się do lekarza jest wydłużenie się krwawienia miesięcznego lub nagłe przybranie masy ciała, pomimo normalnego apetytu.

W związku z często bezobjawowym przebiegiem schorzenia lub występowaniem symptomów mało charakterystycznych, chorobę diagnozuje się na podstawie szeregu badań klinicznych, do których należą:

  • morfologia krwi, w której obserwuje się zwiększoną liczbę leukocytów, świadczącą o toczącym się w organizmie procesie zapalnym,
  • stężenie hormonów tarczycy we frakcjach wolnych (fT3, fT4 – free, ‘wolny’), obniżone świadczy o niedoczynności gruczołu,
  • stężenie TSH w surowicy, o niedoczynności tarczycy świadczą podwyższone wartości,
  • obecność przeciwciał tarczycowych przeciwko antygenom tarczycy: tyreoperoksydaza (TPO), tyreoglobulina (TG) i receptor dla TSH (TSHR),
  • badanie ultrasonograficzne gruczołu tarczowego,
  • scyntygrafia,
  • biopsja aspiracyjna cienkoigłowa.

Komentarze czytelników

mala
Witam. Ja bylam na USG szyi kiedy lekarz powiedzial ze jest to prawdopodobnie Hashimoto. Zrobilam wyniki alby to potwierdzic TSH -0,016 a ft3 i ft4 idealne. endokrynolog powiedzial- zapalenie tarczycy o podlozu autoimmunologicznym, bedzie pani pod obserwacja do konca zycia. Przpisal Thyrozol 5mg. Troche dziwne ze diagnoze postawili w przeciagu 3 dni! Wszystko robilam prywatnie w pl, do tego mam male guzki,ale nie napisali jakich rozmiarow wiec po powrocie do Uk moj lekarz ponownie skierowal mnie na usg i badania krwi by dokladniej to potwierdzic lub wyeliminowac. Moja waga na razie stoi w miejscu 3 tygodnie od diagnozy. Za to boli mnie glowa,zatoki,oczy mam zalzawione i czesto mnie swedza i pieka, z rana wodnisty katar,budze sie 5-6 rano i nie moge spac, mam kolatanie serca, sucha skore ktora swedzi mnie w jednych i tych samych miejscach, mam ogromny apetyt na slodkie i raczej nie jestem senna,caly czas cos robie,ale bola mnie miesnie i kosci,puchna powieki i dlonie.Lekow zadnych nie biore do czasu az pojde i zrobia mi wyniki- czekam co powie lekarz. Nastroje tez mi sie wachaja, troche mnie zirytowalo to jak doktor powiedzial ze przesadzam i mozliwe ze mam nerwice, i otoz jesli to jest Hashimoto- to powinien wiedziec ze przy tej chorobie nastroje sa zmienne, a ja raczej jestem spokojna osoba!!!! Wierze uparcie,ze kiedys jeszcze poczuje sie jak kiedys- normalnie! Czekam na diagnoze i zycze duzo zdrowia
6 miesięcy temu
Odpowiedz
Musisz mieć włączone javascript, aby wyświetlać komentarze.
Krystyna
kurczę, w poprzednim wpisie nie wykasowała mi się część zdania ( musiałam usuwać, bo nie mogłam wpisać tyle treści), i nie do końca ma sens teraz jedno zdanie. Wykasować powinnam też " dreszczami, których", albo teraz dopisze całe zdanie : złagodniały prawie wszystkie objawy za wyjątkiem tych silnych dreszczy, te są nadal, niestety nadal silne.
Myślę, ze u mnie oprócz czynnika genetycznego ( moja mama także ma hashimoto) czynnikiem wyzwalającym był przeogromny stres, związany z nową praca i funkcją, jaką w tej pracy pełniłam. Teraz już się tak ie stresuję, zrezygnowałam z funkcji, zdrowie jest najważniejsze. Bo wiele jeszcze przede mną lat życia i chciałabym je przeżyć w możliwie największym komforcie. Pozdrawiam i wszystkim życzę jak najwięcej dni z dobrym samopoczuciem
10 miesięcy temu
Odpowiedz
Musisz mieć włączone javascript, aby wyświetlać komentarze.
urszula
Witam mam 32 lata ,od 12 roku życia mam stwierdzoną niedoczynność tarczycy .Męczy mnie ta choroba bardzo .Ciągle muszę kontrolować co i kiedy jem . Brać leki i oczywiście ciągle odczuwam zmęczenie co powoduje liczne problemy i w pracy i życiu codziennym .Staram się nie poddawać .Najgorsze jest to że część społeczeństwa tego nie rozumie niestety niedawne badania pokazały że mam również chorobę hashimoto ,muszę powtórzyć biobsję .Zastanawiam sie czy mogę również brać leki na uspokojenie ? może ktoś boryka się z podobnym problemem ?pozdrawiam
12 miesięcy temu
Odpowiedz
Musisz mieć włączone javascript, aby wyświetlać komentarze.
Krystyna
U mnie pierwsze objawy Hashimoto pokazały się jakieś 7 lat temu,ale nie wiedziałam,ze to jeden z objawów. Zaczęłam mieć silne dreszcze,takie przypominające dreszcze nerwicowe Ponieważ już w dzieciństwie leczono mnie na nerwice,to pomyślałam, że teraz tez się odezwała. I że zbiegło się to w czasie z nową, bardzo stresującą pracą. O tym,że ma Hashimoto wiem od 3 miesięcy,dopiero od momentu, kiedy zrobiła mi niedoczynność,i od 3 miesięcy biorę hormony tarczycy. W zasadzie niemal wszystkie objawy Hashimoto złagodniały dreszczami, których. W ciągu lat objawiania się hashimoto dokładały mi się kolejne objawy : coraz silniejsze bóle głowy, coraz mniejszy apetyt, coraz zimniejsze stopy i dłonie, coraz silniejsze bóle stawów i straszliwe bóle stóp, a na końcu porażająca senność przy jednoczesnym ( wieloletnim) budzeniu się w nocy co 3 h, zmęczenie i tępota umysłowa. I zaczęłam tyć, nie gwałtownie, ale systematycznie. Nadal mam dni lepsze i gorsze,ale skupiam sie na tym,żeby te gorsze przetrwać
10 miesięcy temu
malgorata
mam hashimoto ale bardziej skomplikowane raz niedoczynność a potem nadczynność .możesz się pocieszyć gdyż mi pada na rozum i wiele rzeczy nie pamiętam leczę się także psychiatrycznie na pamieć biorę leki , na spanie i na wyrównanie nastrojów.wzrok mam coraz słabszy a nie mowie o skórze, włosach bóle kości a szczególnie kolan kłopoty z oddychaniem ,zatoki problemy z żołądkiem ,a czasami jestem tak słaba ze nie schodzę z łózka ale są i dobre miesiące wiec głowa do góry bo nie maż tak źle
10 miesięcy temu
Musisz mieć włączone javascript, aby wyświetlać komentarze.